- 玉中科普
孩子路走多總喊腳疼？不是累！可能被“扁平足”坑了！（附自救指南）
如果出現(xiàn)上述幾種癥狀可能是扁平足發(fā)出的信號！
據(jù)統(tǒng)計，扁平足在我國青少年中的比例高達25%～49%，在運動員中也占11.7%～39.5%。更令人擔(dān)憂的是，絕大多數(shù)人對此渾然不覺，直到疼痛難忍才意識到問題。
案例
14歲男孩小俊（化名）患有扁平足，最近一段時間走路時總喊疼，各種保守方式及矯正器具試了又試，效果卻始終不盡人意，足弓塌陷、后足歪斜的困擾日益加劇，母親看在眼里，急在心上。連忙帶他來到玉溪市中醫(yī)醫(yī)院小兒骨科（骨傷三科）進行就診，史醫(yī)生為他實施了距下關(guān)節(jié)制動術(shù)，手術(shù)切口同鑰匙孔般大小，僅1.5cm。術(shù)后恢復(fù)順利，小俊的足弓形態(tài)明顯改善，后足力線也恢復(fù)到了正常位置。
足弓是人體自然的“避震器”，為身體提供穩(wěn)定支撐，緩沖行走時的沖擊力。當(dāng)這個弓形結(jié)構(gòu)塌陷或消失，就形成了扁平足。除了走路易疲勞、腳底疼痛外，扁平足會引發(fā)一系列連鎖反應(yīng)：
1.足部問題：足底筋膜炎、跟腱炎、拇趾外翻、足跟痛
2.全身影響：改變下肢力線，導(dǎo)致膝痛、髖痛甚至腰痛
3.步態(tài)異常：出現(xiàn)膝外翻、X型腿，影響體態(tài)美感
自我檢測你的足弓還好嗎？
在家就能做的簡單測試
1.足印法
腳沾水踩白紙上/水泥地。正常足弓位置應(yīng)有一半以上空白，若水印超過一半面積，可能有扁平足。
2.目測法
站立時觀察足內(nèi)側(cè)。正常足舟骨距地面約1.5cm（一橫指），可塞入一支筆的空間。
足部鍛煉：重建足弓支撐力
腳趾抓毛巾
坐姿，腳跟著地，用腳趾反復(fù)抓取地上的毛巾。每次抓3-5秒，每天3組，每組15-20次。增強足底肌肉力量。
足尖站立與踮腳行走（提踵）
站立扶墻，提起腳后跟用前腳掌支撐身體，在最高點時稍外翻，保持5秒后緩慢下落。每天3-5組，每組15-20次。用前腳掌走路，以不疲勞為度，可以增強足弓彈性。
縮足運動
站立時前腳掌抓地但不屈曲腳趾，想象縮短足底長度。避免使用腳趾代償，專注足弓提升。每組30次，每天5組。
翹大腳趾
坐姿時用力上翹大腳趾，觀察足弓自然提升的“卷揚機效應(yīng)”，這也是激活足弓的有效方法。
足部放松：緩解疲勞與緊張
筋膜球按摩
單腳踩網(wǎng)球或高爾夫球，施加適度力量前后滾動。每腳30秒，每天3次。放松足底筋膜。
睡前泡腳
每天睡前10-15分鐘熱水（40℃左右）泡腳，促進血液循環(huán)，加速足弓疲勞恢復(fù)。
科學(xué)選鞋，定制個體化矯形鞋墊給足弓最佳支持
1.鞋子中部內(nèi)置支撐墊，或可容納定制的支撐墊。
2.鞋頭部分寬松，且有一定靈活性。
3.鞋中部分不選可大幅扭轉(zhuǎn)的，相對堅硬的可在行走時提供更好的穩(wěn)定性。
4.鞋跟部分應(yīng)該堅固、不易捏扁。
5.有良好的緩沖性能（尤其是在后跟和前掌），需要注意，緩沖≠柔軟！
6.鞋體透氣，助于排汗，保持足部干爽舒適，減少異味和真菌感染風(fēng)險。
7.當(dāng)傳統(tǒng)鞋子難以適配，使用醫(yī)用個體化定制矯形鞋墊，可以提供額外足弓支撐，同時糾正后足外翻。
生活習(xí)慣調(diào)整
控制體重：減輕足弓負擔(dān)避免久站久走：間隔休息變換姿勢減少硬地行走：避免在水泥地、柏油路長時間行走赤足訓(xùn)練：在沙灘或草坪上赤腳行走，鍛煉足部肌肉
兒童扁平足關(guān)注期
幼兒園的入園體檢經(jīng)常會顯示“平足”時，實則不用焦慮。
3歲前足弓尚未發(fā)育，表現(xiàn)為生理性平足，鼓勵爬行、赤足走路；
4-7歲足弓開始發(fā)育，家長需關(guān)注孩子的走路姿勢、足跟形態(tài)和鞋跟磨損情況；
8-12歲則為矯正扁平足的黃金期，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行科學(xué)的鍛煉和矯正。
家長小貼士
當(dāng)孩子走路常喊累、喊痛，可能不是偷懶而是扁平足/副舟骨信號，早期識別和適當(dāng)?shù)母深A(yù)能有效緩解癥狀、改善功能、預(yù)防遠期并發(fā)癥。
什么情況下需要就醫(yī)？
當(dāng)自我護理無法緩解癥狀，或出現(xiàn)以下情況應(yīng)及時就醫(yī)：
No.1兒童及青少年
頻繁抱怨足部、腳踝、小腿（尤其是內(nèi)側(cè)）、膝蓋或髖部疼痛、疲勞或抽筋
疼痛導(dǎo)致不愿意走路、跑步、參加體育活動，或走路時跛行
走路、跑步姿勢笨拙、不協(xié)調(diào)、容易跌倒或絆倒
鞋子內(nèi)側(cè)磨損異常嚴重且快速
No.2成人
足弓、腳踝內(nèi)側(cè)持續(xù)性或進行性加重的疼痛
足部外觀明顯變化
行走或站立時容易疲勞、不穩(wěn)或平衡感下降
無法進行單腳踮腳尖站立、或踮腳時疼痛加重
