臨床中所見到的“大力水手” —— 肱二頭肌長頭腱斷裂
時間：2020-12-22 17:14:38
來源：趙春艷
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《大力水手》動漫中愛吃菠菜，吃了菠菜就力大無窮的家伙一定會另很多男士羨慕不已，而印象最深的恐怕就是那高高隆起的肱二頭肌了。
近日，一名53歲的壯漢因為提重物拉傷左上臂，導致左肩及左上臂疼痛，同時在屈肘時在上臂出現(xiàn)形似“大力水手”的腫塊，受傷后到我院骨傷二科（關節(jié)與運動醫(yī)學科）門診就診，予行左肩及左上臂核磁共振檢查結(jié)果顯示：左肱二頭肌長頭肌腱斷裂，這就是我們?nèi)粘Ｉ钪鞋F(xiàn)實版的大力水手征，由于肌腱的斷裂導致這名壯漢左上臂一定力量的減弱。
“大力水手”征是什么？
“大力水手征”， 又稱“Popeye lump”，是指當肱二頭肌肌腱發(fā)生斷裂時，斷裂處遠端肌腹收縮下移，在上臂中下部表現(xiàn)為肌性隆起，當患者抗阻力屈肘時，隆起更為明顯?？煞譃榧毙詳嗔押吐詳嗔?，慢性斷裂容易被誤診為占位性病變，術中發(fā)現(xiàn)斷裂肌腱可明確診斷。
肱二頭肌攣縮征象
肱二頭肌斷裂征象
問：那怎么才能解決該名患者左上臂疼痛及“大力水手”樣的形狀呢？
答：我院骨傷二科在充分評估患者病情，仔細查體及閱片后，擬定予該患者在微創(chuàng)技術下行肱二頭肌長頭腱的修補固定術，手術過程順利，術后病情恢復良好。
# 術前所見“大力水手”征
#術中探查斷裂攣縮肌腱
#術后微創(chuàng)創(chuàng)口
生活提示：
為了預防肌腱急性損傷，平時工作生活中在進行上臂屈曲用力及上舉動作時，避免快速用力，過度用力，當力量超過肌腱載荷時，可能出現(xiàn)肌腱的急性損傷或斷裂。
